第35回 相談援助の基盤と専門職 問97

問題

　事例を読んで，ピンカス（Pincus, A.）とミナハン（Minahan, A.）の「4つの基本的なシステム」（チェンジ・エージェント・システム，クライエント・システム，ターゲット・システム，アクション・システム）のうち，チェンジ・エージェント・システムが抱える課題として，最も適切なものを1つ選びなさい。

〔事　例〕
　脊髄小脳変性症で入院したＨさん（45歳，男性）が退院準備のために医療ソーシャルワーカーに相談に来た。現在，下肢の筋力低下が進んでおり，長い時間の歩行は困難で車いすを利用している。Ｈさんは一戸建ての自宅で妻（42歳，会社員）と二人暮らしであり，今後は，介護保険サービスを利用して自宅に退院することを検討している。また，Ｈさんは入院後休職中であるが，自宅で療養した後に復職を希望している。

1. Ｈさんの退院後の自宅における介護サービス
2. Ｈさんが復職した場合の職場での勤務時間
3. Ｈさん夫妻に対して，退院後に必要となる妻への支援
4. Ｈさんの希望に基づき，近隣の利用可能な社会資源
5. Ｈさんの今後の療養に関わる院内スタッフの情報共有

解説

1. Ｈさんの退院後の自宅における介護サービス

誤り。退院後の自宅における介護サービスは,アクション・システムに該当する。

2. Ｈさんが復職した場合の職場での勤務時間

誤り。復職した場合の職場での勤務時間は,ターゲット・システムに該当する。

3. Ｈさん夫妻に対して，退院後に必要となる妻への支援

誤り。Hさん夫妻に対して,退院後に必要となる妻への支援は,クライエント・システムに該当する。

4. Ｈさんの希望に基づき，近隣の利用可能な社会資源

誤り。Hさんの希望に基づき,近隣の利用可能な社会資源は,アクション・システムに該当する。

5. Ｈさんの今後の療養に関わる院内スタッフの情報共有

正しい。Hさんの今後の療養に関わる院内スタッフの情報共有は,チェンジ・エージェント・システムに該当する。