第36回 相談援助の理論と方法 問116

問題

　　事例を読んで，Ｙ地域包括支援センターのＣ社会福祉士が参加している認知症初期集中支援チームの対応として，最も適切なものを 1 つ選びなさい。
〔事　例〕
　Ｙ地域包括支援センターに「夫の物忘れがひどく，指摘するとすぐに怒りだすことと，時折暴力を振るうことで困っている」とＤさん（72 歳）から電話相談があった。その後，Ｄさんが来所して夫の日常の様子を詳しく話した。夫に病院で受診をしてもらおうとしたが，「俺はどこも悪くないから病院には行かない」と拒否され，困っているという。そこでＣは，認知症初期集中支援チームにおける対応が必要と考え，ケース会議の開催を要請した。

1. 夫を刺激しないように，認知症サポーターとＣが自宅を訪問する。
2. Ｄさんが一人の時間を持てるように自宅を訪問し，夫の利用可能な認知症カフェの案内を手渡す。
3. 夫の状態について，認知症サポート医から専門的知見による助言を求める。
4. 夫の生活の様子を聞くために，介護福祉士とＣが自宅を訪問する。
5. Ｄさんへの暴力回避のために，保健所の職員とＣが自宅を訪問する。

解説

1. 夫を刺激しないように，認知症サポーターとＣが自宅を訪問する。

誤り。 認知症初期集中支援チームのメンバーは,医療や介護の専門職および専門医で構成されています。認知症サポーターはチームには含まれていない。

2. Ｄさんが一人の時間を持てるように自宅を訪問し，夫の利用可能な認知症カフェの案内を手渡す。

誤り。認知症初期集中支援チームは,早期診断・早期対応を目的としたサポートを行います。認知症カフェの案内提供はこの支援には含まれていない。

3. 夫の状態について，認知症サポート医から専門的知見による助言を求める。

正しい。認知症サポート医は認知症初期集中支援チームの一員である。

4. 夫の生活の様子を聞くために，介護福祉士とＣが自宅を訪問する。

誤り。 初回訪問は医療職員と介護職員各1名以上で行う。

5. Ｄさんへの暴力回避のために，保健所の職員とＣが自宅を訪問する。

誤り。保健所職員と社会福祉士による訪問は,医療職員と介護職員の組み合わせとしては正しいですが,暴力回避の目的は認知症初期集中支援チームの目的とは異なる。