第38回 ソーシャルワークの基盤と専門職(専門) 問112

問題

　事例を読んで，Ｂさんが通院する病院のＡソーシャルワーカーの判断として，次の記述のうち，
適切なものを 2 つ選びなさい。
〔事　例〕
高校 2 年生のＢさんは呼吸器の障害があり，睡眠時にはＢｉＰＡＰの装着が必要である。 3 泊 4 日の修学
旅行についてＢさんが主治医に相談したところ，宿泊先及び近隣の医療機関，機械のメーカーがトラブル
時の対応についての調整ができれば参加可能との判断であった。必要な調整はできたが，高校は修学旅行
期間中にＢｉＰＡＰの対応に慣れているＢさんの母親の同行を求めた。Ｂさんは，親の負担や友達との時間
を考え，親の同行がない方がよいと思っており，そのことを主治医に相談した。主治医は，Ａに意見を求
めた。

1. 「生命の安全を重視すれば，Ｂさんの母親も参加した方がよいのではないか」
2. 「修学旅行は学校の行事であり，学校の判断に従う方がよいのではないか」
3. 「学校関係者がＢｉＰＡＰの対応について，事前に学ぶ機会を持てばよいのではないか」
4. 「関係者の希望や判断の違いを詳しく確認し，それぞれの意見のすり合わせをした方がよいのではな
   いかと考えている」
5. 「医学的根拠に基づく意見は重要であり，改めて親の同行は不要との意見を出してもらった方がよい
   のではないか」

解説

1.「生命の安全を重視すれば，Ｂさんの母親も参加した方がよいのではないか」

誤り。Bさんは親の同行がない方がよいと思っている。

2.「修学旅行は学校の行事であり，学校の判断に従う方がよいのではないか」

誤り。学校の判断も大切だが,本人の意向も同じように大切である。

3.「学校関係者がＢｉＰＡＰの対応について，事前に学ぶ機会を持てばよいのではないか」

誤り。「必要な調整はできた」とあるため,学校関係者がBiPAPの対応をする必要はない。

4. 「関係者の希望や判断の違いを詳しく確認し，それぞれの意見のすり合わせをした方がよいのではないかと考えている」

正しい。高校の意見とBさんの意見に相違があるため,関係者の希望や判断の違いを詳しく確認し,それぞれの意見のすり合わせを提案する。

5.「医学的根拠に基づく意見は重要であり，改めて親の同行は不要との意見を出してもらった方がよいのではないか」

正しい。医師の判断に基づいて必要な調整を実施しているため,、不安を感じる学校に対して,改めて親の同行は不要との意見を出してもらうことを提案する。