第38回 医学概論 問6

問題

　事例を読んで，次のうち，本症例で発生した可能性が最も高い不整脈を 1つ選びなさい。
〔事　例〕
会社員のＡさん（54 歳，男性）は，糖尿病で診療所の外来に通院している。趣味のテニスをしている
最中に，突然意識を失って倒れた。同僚が 119 番通報し，呼吸を確認したところ死戦期呼吸（下顎呼吸）
を認めたため，直ちに胸骨圧迫と人工呼吸を開始した。施設職員が自動体外式除細動器（ＡＥＤ）を持参
して除細動を実施し，Ａさんの意識は回復した。その後，救急隊により病院へ搬送された。

1. 徐脈
2. 期外収縮
3. 心室細動
4. 洞不全症候群
5. 房室ブロック

解説

1. 徐脈

誤り。徐脈とは,脈が１分間に60未満の場合を示す。

2.期外収縮

誤り。期外収縮とは,本来のタイミングよりも早く心臓が収縮する不整脈の一種。

3.心室細動

正しい。心室細動は,心室が細かく震えるだけになり、全身へ血液を送れなくなる危険な不整脈である。

4.洞不全症候群

誤り。洞不全症候群（SSS）とは, 心臓の脈拍を調節する洞結節の機能低下により,脈が遅くなる,高齢者に多い不整脈のこと。

5. 房室ブロック

誤り。房室ブロックとは,心臓の電気信号が心房から心室へ伝わる経路で滞り,脈が遅くなる不整脈のこと。