第38回 保健医療と福祉 問105

問題

　事例を読んで，救急病院のＡソーシャルワーカー（社会福祉士）のＢさんへの対応に関する次の
記述のうち，適切なものを 2 つ選びなさい。
〔事　例〕
住民票を移さないまま都市部に移り住んだＢさん（55 歳）は，ここ 10 年ほど簡易宿泊所で寝起きし，
週 4 日程度の日雇労働に従事し，その日暮らしである。ある日，息切れと胸痛のため路上でうずくまって
いたＢさんは救急病院で結核と診断され，さらに排菌しているため，入院を勧告された。簡易宿泊所で感
染したものと考えられた。Ｂさんは健康保険の被保険者であるものの医療費の一部負担金が払えない，働
かないと生活ができないと訴えて，入院を拒否している。

1. 入院した場合，公費負担により一部負担金が発生しないことを説明する。
2. 傷病手当金について説明する。
3. 療養補償給付について説明する。
4. 住民票の住所地であれば医療扶助を申請できることを説明する。
5. 選定療養費の対象になることを説明する。

解説

1. 入院した場合，公費負担により一部負担金が発生しないことを説明する。

正しい。入院した場合，公費負担により一部負担金が発生しないことを説明する。

2. 傷病手当金について説明する。

正しい。傷病手当金について説明する。

3. 療養補償給付について説明する。

誤り。「簡易宿泊所で感染したものと考えられた」とあるため,労災の療養補償給付は使用できない。

4. 住民票の住所地であれば医療扶助を申請できることを説明する。

誤り。生活保護の申請は,現在地を基本とする。

5.選定療養費の対象になることを説明する。

誤り。選定療養費とは,紹介状なしで大きい病院を受診する際や,個室利用,一部の先発医薬品を希望する際など,患者自身の選択で追加的に支払う保険外の定額負担金のこと。