第34回 相談援助の基盤と専門職 問93

問題

「認知症の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドライン」（2018年（平成30年）（厚生労働省））と「障害福祉サービス等の提供に係る意思決定支援ガイドライン」（2017年（平成29年）（厚生労働省））における意思決定支援に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。

1. 認知症の人の意思決定支援では，家族は本人と利害が対立することがあることから，意思決定支援チームの一員に入らないこととされている。
2. 認知症の人の意思決定支援では，本人が実際の経験をすると本人の意思が変わることがあるので，体験利用などの提案は控えた方がよいとされている。
3. 障害者の意思決定支援では，それに必要な情報の説明は本人が理解できるように工夫して行い，自己決定の尊重に基づくことが基本的原則である。
4. 障害者の意思決定支援では，職員等の価値観においては不合理でも，また他者の権利を侵害する場合でも，その選択を実現する支援を行うことが基本的原則である。
5. 障害者の意思決定支援では，本人の自己決定や意思確認の前に，本人をよく知る関係者が集まり，本人の意思を推定する支援を行うことが基本的原則である。

解説

1. 認知症の人の意思決定支援では，家族は本人と利害が対立することがあることから，意思決定支援チームの一員に入らないこととされている。

誤り。

2. 認知症の人の意思決定支援では，本人が実際の経験をすると本人の意思が変わることがあるので，体験利用などの提案は控えた方がよいとされている。

誤り。

3. 障害者の意思決定支援では，それに必要な情報の説明は本人が理解できるように工夫して行い，自己決定の尊重に基づくことが基本的原則である。

正しい。

4. 障害者の意思決定支援では，職員等の価値観においては不合理でも，また他者の権利を侵害する場合でも，その選択を実現する支援を行うことが基本的原則である。

誤り。

5. 障害者の意思決定支援では，本人の自己決定や意思確認の前に，本人をよく知る関係者が集まり，本人の意思を推定する支援を行うことが基本的原則である。

誤り。