第35回 相談援助の理論と方法 問118

問題

　事例を読んで，病院のＫ医療ソーシャルワーカー（社会福祉士）のこの時点の対応として，適切なものを 2 つ選びなさい。
〔事　例〕
Ｌさん（59 歳，女性）は，利き腕を複雑骨折し入院してきた。手術後も後遺症から細かい作業が困難となった。家族の見舞いはなく，不自然なあざがあり，退院を強く渋ったため，病棟の要請でＫ医療ソーシャルワーカーが面接を開始した。Ｌさんは徐々に心を開き，会社員の夫（64 歳）から長年毎日のように暴力を受けてきた
こと，高校卒業後すぐ結婚し妊娠したため働いたことがないことを話してくれた。子どもたちは他県で家庭を築いているが，経済的余裕はなく，他に頼れる親戚はいないそうである。離婚は考えるものの，収入がなく，今後の生活が心配だという。

1. 夫に連絡を取り，心理的カウンセリングを受けるよう促す。
2. 他県にいる子どもの家族と同居できるよう，引っ越しの手配を手伝う。
3. 行政から委託を受けた民間シェルターに入居するという選択肢を説明する。
4. 離婚や今後の生活に必要な情報提供をし，生活設計を共に考える。
5. 仕事を見付けられるよう，公共職業安定所（ハローワーク）に行くことを促す。

解説

1.夫に連絡を取り，心理的カウンセリングを受けるよう促す。

誤り。Jさんの同意を得ずに夫に連絡を取り,心理カウンセリングを受けるように促すことは不適切である。Jさんが夫の暴力について話したことが夫に伝わり,事態を悪化させる可能性がある。

2. 他県にいる子どもの家族と同居できるよう，引っ越しの手配を手伝う。

誤り。ｌさんの子どもや親戚に頼ることは難しい状況であると考えられることから,引っ越しを支援するのは適切ではない。

3. 行政から委託を受けた民間シェルターに入居するという選択肢を説明する。

正しい。ｌさんは夫の暴力への恐怖感が強いと考えられることから,民間シェルターへの入居など具体的な対応策を説明するのは適切である。

4. 離婚や今後の生活に必要な情報提供をし，生活設計を共に考える。

正しい。現在のｌさんにとっての心配事は,生活全般への不安であるため,共に生活設計を考えていくことは適切である。

5. 仕事を見付けられるよう，公共職業安定所（ハローワーク）に行くことを促す。

誤り。ｌさんには就労経験がなく職探しへの不安もあると考えられることから,自身のみでの対応を求めることは適切ではない。